受精卵不在子宫内着床,而是在子宫外其他部位着床发育,称为宫外孕,城阳玛丽妇儿医院专家介绍宫外孕蕞常发生在输卵管,称输卵管妊娠,占90%以上。宫外孕者常表现为先有月经,而后感到下腹胀痛和阴道少量出血,蕞后发生下腹突然剧烈疼痛,甚至因腹腔内出血量多,发生休克现象,甚至有生命危险。
什么原因导致宫外孕 ?
1、输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通:输卵管有问题会使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。
2、慢性输卵管炎:炎症使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。
3、受精卵外游:孕卵在侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。
4、盆腔肿瘤:盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。
5、反复人流:人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。
6、有宫外孕史:有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时般发生在对侧输卵管。
治疗宫外孕什么方法好?
自从有外科手术以来,宫外孕的治疗直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法,这种方法不能保留生育能力,随着微创腹腔镜问世和迅猛发展,对需要生育的患者,微创腹腔镜技术是合适选择,微创技术是将原来10-20厘米的手术切口下缩小到几毫米,大大地减少了手术给患者带来的创伤和疤痕,是电子显示系统与高科技手术器械以及传统外科手术相结合的前沿技术,目前腹腔镜下手术几乎代替了宫外孕开腹手术,且多数情况下可保留患侧输卵管,般来讲,宫外孕中手术后3-5天后即可拆线出院,且疤痕很小。
()创伤小、恢复快:腹腔镜手术不需做大的切口,对腹壁及腹内损伤很小,病人术后当天就可以下床活动,第天可以进食,第三天可以出院,7-15天可恢复工作。
(二)比较美观:腹腔镜宫外孕手术只需3个0.3--1.0cm的小孔,术后不需缝合,三个月后几乎没有痕迹。
(三)手术清楚、效果可靠:借助于摄像系统,用腹腔镜除可以检查病人盆腔处,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病情和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右,手术时更清楚,更可靠,更安全,且手术视野的暴露比传统手术充分。
(四)手术简单快捷:即便腹腔镜手术使用的设备较多,但做到了止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,有些手术只需几分钟就可完成,大部分在十分钟以内就完成主要手术,而且效果令病人和医生都很满意。
(五)干扰少、便于操作:由于运用先进的电视摄像系统,术中腹腔脏器清晰可见,腹腔不用切开,很便于操作,不会对其它脏器造成损伤或产生粘连;再则盆、腹腔内环境受到的干扰少,手术部位外的地方也不会受到不必要的操作干扰。
(六)并发症少,疼痛轻:在手术过程中,切开、结扎、止血主要依赖于电切电凝及高频电刀来完成,使手术中出血少,所以术后并发症少、疼痛轻,般不需用止痛剂。
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