什么情况下要做子宫内膜活检？

    什么情况下要做子宫内膜活检？ 子宫内膜活检是指在月经前或月经来潮12小时之内作一个小手术。取一些子宫内膜检查，如果有分泌改变说明有排卵，如果是增生改变说明没有排卵，还可以检查有没有内膜结核等其它病变。为什么要做子宫内膜活检呢？做此项检查意义何在？

    在预计月经来潮前1--3天取出一小块子宫内膜（衬于子宫内的粘液薄膜）。子宫内膜活检的操作包括：通过子宫颈将一个小工具导入子宫，取得标本。活检主要用于确定生育周期的黄体期是否充分。如果排卵已发生，组织学检查将显示子宫内膜腺体分泌方面的改变。检查过程可能引起子宫抽搐和不适，如果在怀孕早期，可能中止妊娠，但这种风险非常小。因此，子宫内膜活检不作为一线诊断性检查使用。

    用一金属或塑料的细管，通过子宫颈进入子宫腔，管子前后左右移动，同时在外端进行抽吸，吸出并收集子宫内膜组织，送实验室检查。通常可确诊异常出血的原因。子宫内膜活检可在诊断室完成，不需要麻醉，就像月经痉挛的感觉。

    什么情况下要做子宫内膜活检？子宫内膜活检的目的是：

    ①明确有无排卵：子宫内膜活检如为分泌期，说明本周期有排卵；如仍为增殖期，说明本周期无排卵。

    ②判断黄体功能：凡活检内膜组织时相落后于诺伊斯（Noyes）标准2天以上，即可诊断黄体功能不全。

    ③诊断子宫内膜疾病：如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核等等。

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