微创手术腹腔镜的优势和注意事项

微创技术女性的福音

目前，腹腔镜微创手术的应用日益广泛。临床开展的腹腔镜微创手术应用于妇科的主要有：不孕、绝育、异位妊娠、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、黄体破裂等病症的治疗。那么，腹腔镜微创手术的优势和注意事项有哪些？

腹腔镜微创手术的优势

1、腹腔镜微创手术所用的照明可深达手术野，照明良好，且有放大效果，不需大切口。术者的手因切口小不能进入体内，在体外操作时，改变体位和气腹压力以及适当牵拉便可达到手术所需的术野。因有套管保护，腹壁多个小切口不受牵拉，其损伤程度比相当于它的总合的传统手术小。小切口、不牵拉和有套管保护以及手不进入腹腔操作是腹腔镜手术与开腹手术的重要不同点，也是腹腔镜手术微创的重要因素，手不进入腹腔减少了脏器被膜的损伤和对脏器功能的干扰，术后胃肠功能恢复快，腹内粘连少，腹腔镜手术需要无血的手术环境，手术操作多是先凝止血再分离或边止血边分离。

2、腹腔镜微创手术的特点表现为手术局部创伤小和全身应激反应轻。腹腔镜微创手术的机体应激反应明显低于开腹手术。腹腔镜外科手术对手术局部创伤小，全身应激反应轻及对免疫系统功能影响小，患者可在短期内恢复正常活动及进食。腹腔镜结肠切除术后肠功能恢复和进食时间以及术后住院时间也明显短于开腹手术。

腹腔镜微创手术的注意事项
      
患者需注意的腹腔镜微创手术的注意事项主要包括术前准备和术后护理。

术前准备 

1、手术当天早上请以药皂洗澡次，特别是腹部和肚脐处。手术当天会为您注射点滴，并于手术前个小时给予抗生素，以预防伤口感染。当工作人员到病房接您到手术室前，请再到洗手间解小便次。

2、为了手术的安全，青岛玛丽妇产医院妇产医院将会安排下列检查项目，包括： 血液、尿液及粪便检查。肝肾功能及血醣检查。出血、凝血时间检查。胸腹部般X光检查。心电图。

3、为了全身麻醉的安全，手术前天晚上将会为您灌肠，并请于手术前6~8小时开始禁食，所以如果您隔天早上手术，则当天晚上12时以后即不进食。若下午手术，则当日食用清淡早餐后开始禁食。

腹腔镜手术后要注意什么？

1.伤口通常不需要换药，如有异常出血渗液，请告知护理人员。

2.手术后当天即可下床如厕，且3-6天后即可完全活动，没有限制。

3.手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐，可用药物治疗。

4.手术伤口疼痛情形多半不严重，通常会给您口服止痛剂，如无法疏解疼痛，请告知护理人员。

5.手术后8小时，若无呕吐现象可先喝过30~50cc水，若医护人员未告知有特殊限制，隔日即可进食流质食物，如米浆、清粥等，但忌全脂牛奶。

6.少数病人于手术后可能有轻微肩痛情形，此乃手术时横膈刺激所致，短期内会消失；或者有轻微发烧(体温在摄氏37~38度之间)在1~2天可消失。

7.手术后若无特殊状况24-48小时便可出院。年纪大的病患或有神经性膀胱功能异常者，通常术后会有导尿管留置在膀胱及尿道，约1-3天可以拔除。

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