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卵巢囊肿必须要手术吗?

文章来源:城阳玛丽妇儿医院



卵巢囊肿示意图

城阳玛丽妇儿医院专家舒永香表示,卵巢囊肿的治疗是要看情况的,有的患者的确不需要进行治疗,需要治疗的患者治疗方法般都是手术治疗,根据卵巢囊肿的病情来决定治疗的方式。

般功能性囊肿是无需进行治疗的,但是很多情况下需要进行手术,比如如果囊肿较大或出现急腹症时,则必须手术;反之囊肿较小,直径不超过5厘米,则要视情况而定。发生卵巢囊肿后,先要弄清囊肿的性质,是生理性的还是病理性,是良性的还是恶性的。

卵巢囊肿可以是良性的,也可以是恶性的,而且良性的还可以转化为恶性,所以卵巢囊肿的治疗需要慎重,般如果囊肿较大,出现急腹症时,是需要进行手术治疗的,多数患者需要密切观察病情。

1、小于5cm的囊肿般不用手术

直径大于5cm,般小于5cm的囊肿考虑为生理性的,每3个月复查B超随访就可以了,大部分会自行缩小或消失,但也可能在另侧卵巢或同侧卵巢再长出来。直径大于5cm的囊肿如果是纯囊性的其实危害也不大,主要是可能发生破裂、感染、扭转等并发症,所以建议手术治疗。

2、病理性则应该手术治疗

卵巢囊肿并非是个疾病的诊断,而是超声检查的个发现,表现为个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的,如滤泡囊肿和黄体囊肿,是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为单侧,直径大多小于5厘米,壁薄,般情况下可以自然吸收,随诊2-3个月,月经干净后复查,囊肿可自行消失,常常不需要特殊处理。但是,如果随诊3个月,囊肿持续存在或长大,应考虑为病理性囊肿,如卵巢肿瘤等,应考虑手术治疗了。

卵巢上的病理性囊肿常见的是卵巢良性肿瘤,如卵巢成熟性囊性畸胎瘤,卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等,其它的些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。需要特别警惕的是,如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声,或者有乳头成分,并且提示有血流信号,那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性。应及早到医院手术治疗了。

所以,发现卵巢囊肿后,应区分是生理性囊肿还是病理性囊肿,如考虑生理性囊肿,可以观察3个月,肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性,则应该手术治疗。

那么,卵巢囊肿在青岛怎么治?城阳玛丽妇儿医院运用先进的德国STORZ腹腔镜治疗卵巢囊肿,它能在不开腹的情况下准确观察到囊肿的形状、大小、位置等,同时借助腹腔镜的些手术器械将囊肿剔除,然后取出。由于切口较小,出血也相对较少,减轻了患者的痛苦,同时,手术后不会留下明显的疤痕,患者般当天即可出院。患者不必再承受复杂而损伤性大的外科手术,术后副作用及并发症少。

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