怎么确诊多囊卵巢综合症呢?城阳妇女儿童不孕不育专家根据多年临床经验表明:多囊卵巢综合症是女性常见的妇科疾病,往往亲睐于粗心大意的女性。 怎么确诊多囊卵巢综合症呢? 下面城阳妇女儿童不孕不育专家提醒大家如何确诊这个综合症。
怎么确诊多囊卵巢综合症呢?
一、激素测定
1.促性腺激素:约75%患者LH升高,FSH正常或降低,LH/FSH≥3;
2.甾体激素:雄性激素、雌性激素值升高,雌激素总量可达140pg/ml;
3.催乳素(PRL):约25——40%患者≥25ng/ml;
4.胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。
在临床上,雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征,多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。
二、B型超声检查 双侧卵巢均匀性增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,间质部回声增强,可见多个直径2-8mm、无回声的小卵泡围绕卵巢边缘,称为项链症。无排卵迹象。
三、诊断性刮宫 年龄〉35岁、月经紊乱的患者应常规行诊断性刮宫,以早期发现子宫内膜异位症病变。与月经前数日或来潮6小时内进行,子宫内膜异位症无分泌期变化。
四、腹腔镜检查 可直接看到卵巢增大,包膜增厚,表面光滑,呈灰白色,有凸起的囊状卵泡和增生的血管,但无排卵孔、血体或黄体等排卵征象。腹腔镜下取卵巢组织送病理检查,即可确定诊断。在诊断的同时可进行腹腔镜治疗,是一种较为理想的方法。
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