胎儿宫内缺氧是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的位,容易导致大脑缺血缺氧综合征引起系列的神经精神症状严重的影响到孩子身体及以后的生活。胎儿缺氧的治疗方法如下:
般治疗
()给氧:使母体血氧含量增加,以改善胎儿缺氧状态。
(二)静脉注射三联药物:即50%葡萄糖60ml加维生素C500mg及尼可刹米0.375g静脉注射。
(三)针对病因采取相应措施。
(四)结束分娩。
(五)氧疗:对于各种原因、各种程度的胎儿宫内缺氧,都应给孕妇补充氧气:
吸氧对于患有心、肺、肾等疾病的孕妇来说,可避免器官功能的衰竭;
吸氧能增加孕妇血氧浓度,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以胎儿顺利发育成熟。
吸氧可为胎儿顺利分娩、胎儿出生后的健康和智力打下基础。
慢性治疗
应针对病因,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理
(1)能定期作产前检查者估计胎儿情况尚可,应吃孕妇多取侧卧位休息,争取胎盘供血改善延长孕周数。
(2)情况难以改善接近足月妊娠,估计在娩出后胎儿生存机会大者,可考虑行剖宫产
(3)距离足月妊娠越远胎儿娩出后生存可能性越小,则可将情况向家属说明,尽量保守治疗以期延长孕周数实际胎儿胎盘功能不佳者,胎儿发育必然受到影响,所以预后较差
急性治疗
(1)宫口开全胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿。
(2)宫颈尚未完全扩张胎儿窘迫情况不严重,可予吸氧(面罩供氧),通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常可继续观察。若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者,应立即停止滴注继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效者,应立即行剖宫产结束分娩。